Crit Care：风湿热监护病房烧伤患者的急性肾损伤

2021-11-15 11:27:53 来源:

急普遍性脾脏破损（AKI）是租住诊治监护病房（ICU）伤及病患者常见的心肌梗死，并与发病率和患病率提高有关。近日，危重病外科领域权威性周刊Critical Care上发表了一篇资料深入研究文章，资料深入研究技术人员旨在深入研究租住ICU的伤及病患者AKI时有发生率、危险诱因和结局。次要目的是深入研究脾脏替代疗法（RRT）及其对公共服务费用的负面影响。日和到2018年12月3日，资料深入研究技术人员对PubMed、UpToDate和NICE进行了系统的检索。除条款外，所有Cochrane系统评价检索当中的评价均加到到PubMed检索当中。资料深入研究技术人员根据后果、破损、衰竭、肾功能归因于和晚期肾病（RIFLE）检索了有关AKI的资料深入研究；急普遍性脾脏破损网络（AKIN）；和/或脾脏结核病：缓解了租住ICU的伤及病患者的某种程度病因（KDIGO）标准。资料深入研究技术人员搜集了有关AKI时有发生率、危险诱因、RRT的可用情况、脾脏恢复、住院治疗间隔时间（LOS）、患病率和公共服务费用等资料。资料深入研究技术人员纳入了33项观察普遍性资料深入研究，相关8200例病患者。根据阿德莱德-渥太华量表低分的某种程度资料深入研究恒星质量当中等。随机效应模型荟萃深入研究推测，租住ICU的伤及病患者当中AKI的时有发生率为38（30-46）％。AKI病患者在轻度、当中度和重度AKI亚组当中却是一般来说。在所有病患者当中，有12（8-16）％病患者可用了RRT。 AKI的危险诱因包括较年仅、慢普遍性较高血压、糖尿病、伤及总半径较大、较高伤及严重度基准低分、吸入普遍性破损、横纹肌硫酸、手术、较高急普遍性生理和慢普遍性生活品质深入研究II低分、较高顺序器官衰竭较高深入研究低分、脑出血和机械通气。与非AKI病患者相比，AKI病患者的ICU LOS间隔时间要长8.6（4.0-13.2）天，患病率更较高，OR为11.3（7.3-17.4）。很少有资料深入研究计划有脾脏恢复，没资料深入研究计划了医疗费用。由此可见，38％租住ICU的伤及病患者时有发生AKI，所有病患者当中有12％给予了RRT。AKI的时有发生与LOS和患病率提高相关。类似注解：Torgeir Folkestad.et al.Acute kidney injury in burn patients admitted to the intensive care unit: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2019.本文系梅斯外科（MedSci）原创编译整理，刊文需要授权！