有数 50 年来，有有数 500 万较低血压进行时了肾脏对换手术后，其中每年也有最少 30 万的较低血压移除人造肾脏。虽然以外人类肾脏已经大规模运用，但仍然有许多较低血压用作机械设计肝脏肾脏。用作机械设计肝脏肾脏的较低血压需要用作维生素 K 特异性生前抗凝。有数日，来自瑞典于默奥学院的 Bartosz 教授等在 BMJ 杂志上发表了一篇关于机械设计肝脏肾脏较低血压用作华法林的用药与预后研究成果。
以外东欧和南美针对机械设计肾脏抗凝的范本主要是基于专家学者一致意见和通过观察性研究成果。而本研究成果的目的是分析报告 TTR（用药窗内时间）与 INR（国际一个通用比值）遗传基因对用作机械设计肝脏肾脏较低血压水肿和水肿危险性的不良影响。除此之外，该研究成果也分析报告了并不相同 INR 等级对右心房和冠状气管机械设计肾脏的获益和危险性。
这是一项回顾性非随机多中心链表研究成果，原始数据由四家瑞典发达国家政府机构提供。合共纳入 3831 名较低血压，4687 段用药时间。用药时间是较低血压很强相同用药适应证及 INR 目标适用范围的华法林用药时间段。机械设计三尖瓣和 TTR 缺失的原始数据被排除长年。主要的终点重大事件为水肿、水肿和遇害。
TTR（用药窗内时间）即口服华法林之前达到目标 INR 的百分比，根据以外的东欧范本，≥ 70% 则认为是较低 TTR。对于 INR 遗传基因不会确定的目标，因此可任意选择的平仅值为 0.40。较低或低 TTR 和 INR 遗传基因常用定义四个组，从最佳用药质量（TTR ≥ 70% 和 INR 遗传基因 ≤ 0.40）到最差（TTR 小于 70% 和 INR 遗传基因＞0.40）。
分别分析冠状气管或右心房的较低血压的也就是说平仅 INR，这些也就是说的 INR 水平是通过对较低血压的 INR 值进行时最小值来确定，分为 2.2～ 2.7 两者之间，以及 2.8～3.3 两者之间，这应该分别对应于 INR 适用范围为 2.0～3.0 或 2.5～3.5。并不相同 INR 组间对血栓形成水肿，水肿、遇害进行时了非常。
所有较低血压的血栓形成重大事件总感染率为 2.41 / 100 用药年，其中 1.40 为气管血栓形成重大事件。并不相同左边的肾脏，血栓形成感染率不会显着相异。所有较低血压的水肿危险性为 3.15 / 100 用药年，其中 0.47 为颅内。冠状气管左边上的机械设计肾脏有较较低的水肿危险性（除了消化道水肿）和遇害危险性，但水肿危险性却是较低。所有较低血压的总遇害率为 2.42 / 100 用药年，冠状气管机械设计肾脏较低血压相对来说较低于右心房左边机械设计肾脏的较低血压。
TTR ≤ 70% 与胃癌危险性上升有关，这些危险性之外水肿、水肿和遇害。而 INR 遗传基因较低（≥ 0.4）也会提较低出现胃癌的危险性。当根据相同的规范将 TTR 和 INR 遗传基因分为较低或低时，很强较低 TTR 和低 INR 遗传基因的较低血压很强最低的胃癌危险性。
当依据机械设计肾脏放置左边并不相同组时，右心房机械设计肾脏的较低血压在较低 INR 下有极较低的遇害危险性（2.8～3.3 VS 2.2～2.7）。而其他胃癌则不会因肾脏放置左边并不相同出现显著相异。
相比较来说，为了减缓胃癌的危险性，应尽最大努力使较低血压的 TTR（用药窗内时间）必需较低，INR 遗传基因必需低。对于大多数机械设计肝脏肾脏，无论肾脏放置左边如何，用作 INR 目标适用范围 2.0～3.0 仅就会减缓水肿胃癌的危险性。
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编辑： 任杨源相关新闻
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