KIDNEY INT: 维生素K只能参与抗凝?补充K2或可降低慢性肾病高血压风险!

2021-11-29 04:38:44 来源:
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维他命K以其溶化作用而闻名,有数2个主要的亚群:维他命K1——完全由植物催化,维他命K2——主要来自细菌催化。骨中的催化了几种忽视维他命K的蛋白质,但维他命K对慢适度肾脏脏传染病病患者的软组织卫生,尤其是预防骨质疏松症的作用仍未有确立。

多项仔细观察适度研究成果将维他命K相比较欠缺或高于mg与哮喘软一组织成效、病症率和患病率直接联系起来。后半期慢适度肾脏病病患者尤其欠缺维他命K,部份原因是烹饪受限制,但也可能会是维他命K的内源适度反向损毁。与此同时,这一一些人的特适度是哮喘软一组织和患病率显着增沙。在终末期肾脏病病患者中的,高于施打的膳食足量维他命K2,尤其是最必需的表现形式MK7,可必需减缓去磷酸化未有重氮化(即非活适度基质γ-重氮甘氨酸蛋白)的反向高于水平。

然而,尽管有这些显然的数据基础,一些随机对照试验车在后半期慢适度肾脏病病患者中的应用于高于施打重氮酸萘醌足量剂依然未有能证实其在哮喘败血症方面的其所。在此,学者争论了可能会的原因和的产品。

检验足量维他命K对后半期CKD病患者的不良影响的干预试验车

4项随机对照试验车研究成果了维他命K2对替代哮喘结果的不良影响。一项针对42名CKD 3-5期病患者的小型波波兰研究成果比较了90 μg MK7牵头10 μg实是软一组织苯酚单独应用于实是软一组织醇,9个月初后,MK7一组颈动脉内膜-中的膜厚度增沙高于于,而冠状动脉软一组织成效没减慢。

一项希腊研究成果将102名血液透析病患者随机分别为每日高于施打200 μg MK7 1年或不顺利进行治疗法,MK7使胰岛素ucMGP高于水平减缓47%。随访1年,52例病患者两一组间主动脉软一组织成效无差别。

在英国k4肾脏试验车中的,159名估计肾脏小球滤过率为15 - 45ml /min / 1.73 m2的病患者随机不能接受400 μg高于施打MK7或口服,每日1次,短时间1年,主要整体而言12个月初时的颈动脉-股动脉似是水波波,两一组中的间没差别,增强加权、血压、b型利钠胺基酸或身躯功能适度也没差别。

最后,一项丹麦随机试验车研究成果了VKA,利伐沙班,每日10mg,或利伐沙班,每日10mg,沙MK7, 2000 μg,每周3次,在18个月初期间对132例房颤血液透析病患者的血管软一组织成效的不良影响,利伐沙班沙MK7一组ucMGP减缓≈50%。在随访过后时,哮喘软一组织成效、似是波波平均速度改变和哮喘政治事件致死率没差别。囊肿结果没显着差别,除了与VKA一组相比,利伐沙高于炮危及生命和相当严重囊肿发作的数量更高于。

最后,RenaKvit试验车通过每日360 μg MK7减缓透析病患者的胰岛素dp-ucMGP高于水平高于达39%,但未有仔细观察到对似是波波平均速度、冠状动脉软一组织或腹主动脉软一组织的显着不良影响。新沙坡一项准备顺利进行的试验车也检验了MK7, 360 μg,每周3次,短时间18个月初对血液透析病患者的哮喘不良影响。上述研究成果均未有刊文任何与维他命K足量相关的不良政治事件。

总而言之,维他命K——尤其是K2,在哮喘传染病,尤其是软一组织的病症选择性中的有着坚实的生化和科学研究基础。大量外科仔细观察也支持这一关连。在这方面,一类多种不同的高于危一些人是终末期肾脏病病患者,因为他们维他命Kmg高于,但也可能会存在维他命K反向毛病,这将嘲讽VKAs的作用。

对此类高于危病患者顺利进行环境因素施打或高于度超环境因素施打的膳食足量可预报地在生物化学高于水平上忽视维他命K欠缺,且无任何毒副作用。令人沮丧的是,又一种比较简单而安全的治疗法慢适度肾脏病哮喘传染病的方法在外科试验车中的失败了。

因此,人们很容易推测,在高于度复杂和共病的后半期慢适度肾脏病病患者中的,基本上治疗法干预根本难以显现出可预报的效果。值得注意的是,迄今为止,在介入适度试验车中的,MK7从未有完全忽视维他命K欠缺症。此外,如果钙和磷酸盐同时得到较好控制,足量维他命K情况下有所改善哮喘软一组织。

参考文献:Nadine Kaesler, Leon J. Schurgers, Jürgen Floege, Vitamin K and cardiovascular complications in chronic kidney disease patients, Kidney International, Volume 100, Issue 5, 2021, Pages 1023-1036, ISSN 0085-2538,

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