减重手术后糖尿病持续存在或复发的患儿，使用利拉鲁肽效果如何？

研究工作显示，37-70%的肥胖症状在糖类仍要出院不能实现2DF肾病加剧；即使实现了肾病加剧，21-43%的症状还会在3-9将近罹患。近期，《柳叶刀·肾病与内分泌学》发表了GRAVITAS飞行测试的研究工作结果，该飞行测试力图揭示出院2DF肾病仍持续共存或者罹患的症状，用于GLP-1受体激动剂利拉鲁肽控制血糖的。在GRAVITAS随机实验组病人法对照飞行测试里面，研究工作者招揽接受过Roux-en-Y胃转流术或袖状胃切除术的症状，他们术后仍共存2DF肾病或者出现肾病罹患（HbA1c水平超过48mmol/mol [6.5%] ）。研究工作入第一组时最远切除术至少一年。参与者被2：1随机分派至利拉鲁肽第一组（1.8mg/d）或病人法第一组，同时值得注意低热量饮食习惯和上升体力活动等干预措施。主要结局是飞行测试终止时曾第26周远比孔径的HbA1c变动。主要结果2016年1年初29日至2018年5年初2日，80名参与者被随机分派至利拉鲁肽第一组（n=53）或病人法第一组（n=27）。孔径期时，两第一组症状用于口服降糖药的具体情况如下：利拉鲁肽第一组：二甲双胍（72%）、磺脲类（8%）、SGLT2抗病毒（4%）；病人法第一组：二甲双胍（78%）、磺脲类（7%）、SGLT2抗病毒（26%）。此外，利拉鲁肽第一组和病人法第一组分别有15名症状（28%）和6名症状（22%）用于胰岛素。排除了未完成飞行测试的症状后，主要研究工作许多人以外48动心拉鲁肽第一组症状和23名病人法第一组症状。多数症状飞行测试过后的口服降糖药器皿和胰岛素用于依然不变，只有算作症状远比孔径牵涉到了改变（表2）。表2. 完成整个飞行测试的许多人里面，26偃师远比孔径期的口服降糖药和胰岛素用于变动HbA1c的变动差分转回（孔径HbA1c和切除术类DF作为宏变量）的结果挖掘出，利拉鲁肽第一组可以显着减缓HbA1c水平，病人26周远比孔径的HbA1c变动，利拉鲁肽第一组与病人法第一组的超过差别为-13.3mmol/mol（p=0.0001）。重复用于测量混合现像模DF的研究工作结果表明，利拉鲁肽第一组的症状在第6偃师的HbA1c水平远比孔径已经有了显着减缓（-5.85momo/mol； p＜0.0001），在第18偃师大幅提高稳定水平（-12.1mmol/mol； p＜0.0001）。与利拉鲁肽第一组相反的是，病人法第一组的HbA1c水平升高了，在第18周（4·30 mmol/mol； p = 0，012）和第26偃师（4·13 mmol/mol； p=0·015； 图2A）具有统计学含义。体型变动差分转回（孔径体型和切除术类DF作为宏变量）的结果表明，利拉鲁肽有轻微的仍要精准度，病人26周远比孔径的体型变动，利拉鲁肽第一组与病人法第一组的超过差别为-4.23kg（p=0.0017）。重复用于测量混合现像模DF的研究工作结果表明，利拉鲁肽第一组的症状在第6偃师的体型远比孔径已经有了显着减缓（-2.38kg； p＜0.0001），随着时间体型持续减轻：第10时为-3·71kg（p 人口为120人0.0001）；第18时为-4.46kg（p 人口为120人0.0001）；第26时为-5.26kg（p 人口为120人0.0001）。病人法第一组未挖掘出体型远比孔径有轻微的变动。结论该飞行测试为糖类出院肾病仍持续共存或罹患的症状用于利拉鲁肽提供了确实迹象。未来随访时间更长或用于较高药器皿剂量病人肥胖的飞行测试，可以为糖类切除术与利拉鲁肽第一混搭的长期和稳定性提供更多迹象。在线折扣用于：完美体型女性最佳身材在线计算机Roux-en-Y胃肠仍要出院肾病罹患假设总分(DiaRem总分)Roux-en-Y胃肠仍要出院肾病罹患假设总分(ABCD总分)