教你诊断:骨性纤维结构过多

2021-12-27 04:25:38 来源:
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肩胛骨性织物结构不当(OFD),临床和病理观感上与携带型号的肩胛骨织物结构不当(FD)极为相似,所以不常引起混淆。1995 年 WTO 对肩胛骨的分类的说明修订中会,将发生于长肩胛骨的肩胛结节性织物作为一种新的独立定名为 OFD,即肩胛骨性织物结构不当。现融合宾夕法尼亚大学的 James X. Chen 医生在 auntminnie 上的流感来对该病开展详述。

阿兹海默

12 岁女孩,无创伤文化史,右边肱肩胛骨瘙痒肿胀三周。

某类定期检查

左图 1 为肱肩胛骨正位片,可不知右边侧肱肩胛骨中会段前侧各支上一透亮原发性的区(蓝色左下角),周边肩胛骨板包覆

左图 2 为肱肩胛骨侧位片,可不知右边侧肱肩胛骨中会段前侧各支上一透亮原发性的区(蓝色左下角),周边肩胛骨板包覆

左图 3 为 T2 压脂,原发性为界线吻合的仅匀 T2 压脂低波形(蓝色左下角),临近肩胛肿瘤水肿(黄色左下角)

左图 4 为横断位 T1,原发性为界线吻合的仅匀 T1 压脂等波形(蓝色左下角)

左图 5 为增强扫瞄,原发性深褐色相对来说仅匀大幅提低(蓝色左下角)

左图 6 为 STIR 序列,原发性深褐色相对来说仅匀低波形(蓝色左下角)

左图 7 为矢状 T1,原发性为界线吻合的仅匀 T1 等低波形(蓝色左下角)

左图 8 为矢状 T1 压脂大幅提低,原发性为界线吻合的仅匀大幅提低(蓝色左下角)

某类发现

平片:右边侧胫腓肩胛骨前后位示肱肩胛骨中会段前侧各支上一透亮原发性的区,周边肩胛骨板包覆,额叶变薄。无肩胛骨膜反应或病思考肩胛膝盖。原发性内已为肌肉组织掺入。

MRI:平片上透亮的区观感为界线吻合的仅匀粗 T1、长 T2 波形,增强扫瞄仅匀大幅提低。鳞状内已为巢样改变。临近额叶蚕食,但已为肩胛骨板破坏的区。临近肩胛肿瘤不知轻度水肿,但已为原发性向肩胛肿瘤延展。鳞状内已为肌肉组织掺入。

治疗

肩胛骨性织物结构不当

鉴别治疗

肩胛骨性织物结构不当、肩胛骨性织物结构不当-类釉质原发性型号、釉质原发性、织物结构不当(视神经内型号)

流感要点

肩胛骨性织物结构不当药理学观感形式是在织物组分内不知管状肩胛骨小梁掺入。该病是一种心绞痛疾病,哮喘不明。肱肩胛骨最不常则有,其他则有部位除此以外腓肩胛骨、桡肩胛骨和尺肩胛骨。良性生理观感形式,但可有全局破坏性,病毒性思考肩胛膝盖。落叶稳定,一旦病症年长大于 10 岁后可有自发性可逆行性改变。术后全局复发率低。一些复发且侵犯性较佳的鳞状内可发现有釉质原发性的掺入。有报道说是该病可转化为釉质原发性,但是非不常罕不知。

大多数病症在患病时年长在 5 岁不限(釉质原发性平仅年长 30 岁)。成年人好发。临床观感除此以外:原发性部位的瘙痒和肿胀,病思考肩胛膝盖,并可蓬勃发展为假性关节。

某类特征

一般:某类上鉴别釉质原发性和肩胛骨性织物结构不当非不常麻烦,鉴别只能药理学定期检查。肩胛骨性织物结构不当鳞状通不常小于釉质原发性。肩胛骨性织物结构不当鳞状通不常小于 6~7 厘米,釉质原发性平仅为 13 厘米。

平片:原发性设于视神经实际上,为透亮或磨涂料密度,周围有包覆边,原发性内可不知假性肩胛骨小梁,无肩胛骨膜反应,则有肩胛骨向前弯曲畸形。

磁共振成像:T2 深褐色仅匀低波形。原发性可以延展到髓腔,但髓腔内更大的原发性只能考虑到釉质原发性的可能性,多有整个髓腔的则有。原发性内无肌肉组织掺入,也不会肩胛骨额叶破坏。

治疗

约有 21% 的流感中会恶性肿瘤结果是不准确的。原发性更大或侵犯性较佳的鳞状只能开刀治疗。开刀切掉可不限降复发率(刮除术及肩胛骨移植仅有较低的复发率)。

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校对: 刘芳

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