补救性食管切除:我们犯了太多缺失

2021-12-27 04:25:46 来源:
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补救性十二指肠缝合是十二指肠癌全面性放化学疗法惨败后的解决办法吗?从治疗的视角是否要减小广泛的上皮细胞清洁术呢?王于少华及老友近期在J Thorac Cardiovasc Surg上撰写了一篇关于最初乳头状十二指肠癌讫补救性缝合的短文指出:最初乳头状十二指肠癌原始缝合后高血压可长期存活,清洁足够多的纵隔上皮细胞能减小准确率。

对此,美国克利夫兰诊所的Thomas W. Rice麻省理工学院和 Eugene H. Blackstone麻省理工学院在都只月出版的J Thorac Cardiovasc Surg 撰写评论指出“我们犯了太多的错误”。

王于及其老友另据了对140例高血压讫补救性十二指肠缝合的14年成果。尽管在所有补救性手术后之前有25%的高血压被无关在外。另外,十二指肠鳞癌的化学疗法规格未曾影响该成果的运用于。在这个高度同样的高血压老年人之前,缝合(R0)最初(ypN0M0)能减小存活一点都不令人神奇。

在过去的另据之前,对放化学疗法反应的病理学与有所改善存活表征。通过一个有力的多工序分析后未曾能找到一个最佳的上皮细胞清洁截止值(缝合的上皮细胞仅),王于和他的老友任意将这个连续变量变成二分类资料。

在随后的多变量分析之前,这个“只得”的变量(缝合上皮细胞仅≥15)和减小准确率相密切联系。然而,这是未曾运用于分析方法分析并不需要赢取自己所须要的正确。可能这种关系是非线性的。上皮细胞清洁术是他们研究报告的重点;然而,这种潜在的虚假发现未曾看看关于补救性十二指肠缝合的问题。

在过去的文献之前关于最初复发后讫R0缝合带有治愈的可能性这点并不神奇。然而,这种情况是代表一种高度同样和不寻常的放化学疗法后的高血压老年人。补救性十二指肠缝合和扩大上皮细胞清洁不是正确。补救性十二指肠缝合是医疗系统严重惨败的标识。

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编辑: 付校

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