Neurology：不同抗凝新方法的患者机械血栓切除术的结局比较

2022-01-03 02:59:57 来源:

所制造缺血性切除术（MT）是放弃有效抗凝化疗的急性心肌梗死卒中的（AIS）病人主要化疗方法之一。鉴于与维生素K拮抗剂（VKA）相对，它们的和可靠性，直接口服抗凝剂（DOA）的用作有所增加。近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究成果评论，研究成果职员比起了卒中的发作之前放弃DOA和VKA化疗的病人MT的移植手术和临床故事情节。研究成果职员研究成果了心肌梗死卒中的前瞻性登记中的心放弃腹腔内化疗的2组病人：放弃MT且无溶栓化疗的放弃DOA化疗的病人和放弃VKA化疗的病人。研究成果职员用作广义线性混合模型（包括中的心为随机效应）根据抗凝亚组比起了腹腔造影（移植手术告一段落时的先炼率，通过次数>2，移植手术肝硬化）和临床（有利和优异的故事情节，90天全因致死率和囊肿肝硬化）故事情节。研究成果职员针对预先设定的混杂各种因素（岁数、入院NIH卒中的量表分数）以及有象征意义的基线组间差异顺利完成了比起。在221则有病人中的，与放弃VKA化疗的病人相对，来得多的经DOA化疗的病人在移植手术告一段落时先炼最终（[mTICI] 2b/3）或相似全然先通（mTICI 2c/3）（n=115，52％），DOA与VKA相对相应后比值比（OR）分别为3.27（95％置信区间[CI]为1.40-7.65）和2.00（95％CI为1.08-3.73）。经DOA化疗的病人90天致死效用高，相应后的OR为0.47（95％CI为0.24–0.89），且具有来得好的故事情节，OR为2.40（1.10–5.27）。囊肿或移植手术肝硬化的组间差异无统计学象征意义。该研究成果重申了DOA相对于VKA的占优。在致死率、优良故事情节和先通率方面，DOA似乎为AIS病人的MT化疗共享了有利条件。重构出处：Vincent L'Allinec,et al.MT in anticoagulated patients Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists.Neurology.2020.本文系贝尔病理学（MedSci）原创编译整理，转贴须要用作权！