同一时间颅盖脑膜刺毛占颅内脑膜刺毛的 10% 左右，主要特指座落嗅沟、蝶骨游戏平台、菱骨盆、菱旁、同一时间床牙及岩尖的脑膜刺毛。症状典型的乏善可陈为失明减少和呕吐，还可见内分泌障碍、脑积水、嗅觉丧失、眼外肌麻痹等。
外科手心法后同一时间颅盖脑膜刺毛传统文化的手心法后原理包括经翼点不入路、侧额下不入路、侧额下不入路，随着外科手心法的不断改进，经鼻内镜不入路也可以成功的外科手心法后同一时间颅盖脑膜刺毛。但是，不合理的同样手心法后不入路需要依据症状的影像学特征，及区域内举足轻重毗连结构上尽快。
早先，美国南加州该大学眼科 Lucas 博士等，在 Neurosurgery Clinics of North America 华尔街日报上，参阅了经眼窝上锁圆孔不入路和经鼻内镜不入路外科手心法后同一时间颅盖脑膜刺毛的竞争者及实际上的关的决定性问题，为我们在今后的同样中的包括导师。
眼窝上锁圆孔不入路
眼窝上锁圆孔不入路可以运用于同一时间颅盖底多种疾病的放射治疗，心法中的牵后头常用内镜，可以强化心法第一区照明，可避免死角第一区许多组织的打散；这种不入路的所谓上是全像和内镜的经典电影结合。
1. 眼窝上锁圆孔不入路的实用性主要在于：
在直视下分离出来与举足轻重的脑腹腔；只需要 3×2 cm 尺寸的骨窗，即可依赖于手心法后并不需要要；对座落脑部上侧和外侧，经鼻内镜不入路外科手心法后紧迫的，带有与众不同的竞争者；与经翼点不入路和额下不入路相比，脑许多组织的牵拉较少，须要鉴定侧裂；相比经鼻内镜不入路而言，心法后再次发生胎盘不入时的不确定性大大减少。
平面图 1 典型菱骨盆脑膜刺毛矢状位（A），棒状位（B）MRI 乏善可陈
2. 但是它也有诸多全面性：
狭窄的手心法后自由空间，不太会受到限制转换；伤害面脑的额眼窝支；误不入额杜；对源自于菱第一区及同侧脑部右侧的脑膜刺毛外科手心法后非常紧迫。
3. 手心法后精准
手心法后的安放主要依据症状口部而定。一般后头后仰 20 度，使丘脑与同一时间颅盖底自然现象分离出来；侧病变为主的症状，后头向对侧偏 15～30 度，如病变远处中的新线或牙向对侧，需要减少偏斜角度；前提时应用立体定向导航，可以可避免进不入额杜，导师同样合适的不入路途经。
平面图 2 典型菱隔脑膜刺毛矢状位（A），棒状位（B）MRI 乏善可陈
指尖眼窝上切迹，标示底部的皮肤切开，沿着眉弓至眉弓外侧故称；人身安全眼窝上脑，可避免心法后额部麻木；将皮瓣侧向牵拉；切开眼窝肌腹膜，暴露出决定性圆孔，在此磨一小圆孔后，取尺寸约 3×2 cm 的骨窗；尽不太可能沿着眼窝故称暴露出同一时间颅盖底，悬吊硬脑膜后，切割同一时间颅盖底的骨尖后头，减少心法第一区全方位的暴露出。
缝合硬脑膜后翻向右侧；在全像下获知嗅束，向后继续获知脑部及脑部颈内血管壁池塘，用脑压板牵拉丘脑，暴露出迷走脑同一时间池塘，脑部颈内血管壁池塘，颈内血管壁动眼脑池塘，锐性分离出来动脉刺毛后囚禁胎盘。脑膜刺毛暴露出后，可以推不入其外膜，进行刺毛内外科手心法后，待刺毛体缩小后，分离出来其与区域内脑许多组织及脑腹腔。
平面图 3 眼窝上眉弓锁圆孔手心法后不入路；硬脑膜推不入后翻向右侧，用棉片人身安全丘脑后，沿同一时间颅盖底暴露出迷走脑
绝大多数的症状，在全像下即可进行的全切，常用脑内镜仅运用于获知应该只不过外科手心法后；对全像下暴露出紧迫的，可以常用 30 度轻质内镜辅助下外科手心法后，但是并不需要要注意可避免内镜落下举足轻重的脑腹腔及热伤害的再次发生。
平面图 4 眼窝上眉弓锁圆孔不入路；暴露出迷走脑，脑膜刺毛座落脑部之间，颈内血管壁座落脑部外侧
经鼻内镜不入路
经鼻内镜不入路，主要运用于外科手心法后沿中的新线生长的同一时间颅盖脑膜刺毛，如杂色、菱第一区及悬崖峭壁，由于两侧眼窝壁及脑部颈内血管壁结构上的实际上，受到限制了向外侧的转换。
1. 经鼻内镜不入路的主要实用性在于：
提同一时间暴露出脑膜刺毛的基底，退路的腹腔，极大的易于了后期的外科手心法后；早期外科手心法后，间接性的大幅提高脑部高热的功效；的外科手心法后在一个动脉刺毛零碎的图形界面内进行，伤害迷走脑下穿支腹腔及迷走脑本身的不确定性减少；由于该手心法后不入路本身需要外科手心法后本分脊椎及硬脑膜，无形之中的可以大幅提高很高的外科手心法后总体；心法中的须要牵拉脑许多组织，对一般条件偏高的年长症状，可以优先选择。
平面图 5 经鼻内镜不入路。A：磨除菱骨盆；B：只不过暴露出关的的硬脑膜
2. 全面性
但是，经鼻内镜不入路外科手心法后同一时间颅盖脑膜刺毛，第二大的决定性问题为心法后胎盘不入时的再次发生。研究找到，向同一时间外科手心法后的脊柱越多，心法后再次发生胎盘不入时的不太可能变大；其他的全面性包括，心法中的全方位忽视自由空间感，原则上的光学器械常用受限。
平面图 6 经鼻蝶不入路；外科手心法后同一时间颅盖底脑膜刺毛
3. 该手心法后方式受限制情况
所以，经鼻内镜不入路不引荐于宽度成比例 3 cm 的脑膜刺毛，更是是侧向跃升脑部，同一时间床牙外侧；
另外，形体不规则，衣物颈内血管壁、同一时间交通血管壁，或大举进攻海绵杜，经鼻内镜不入路外科手心法后实际上紧迫；
心法同一时间影像学提示实际上脑水肿的症状，心法后胎盘不入时的不确定性更高，这不太可能与从未破坏了动脉刺毛图形界面有关。
平面图 7 经鼻蝶不入路；A，骨故称下放置腹膜瓣；B，将带蒂的鼻中的隔瓣放置在颅底，防止心法后胎盘不入时的再次发生
阐释
同一时间颅盖底脑膜刺毛的手心法后对眼科医师来说带有极其的潜力，手心法后的借此不应在尽不太可能减少并发症的同一时间提下，第二大总体的外科手心法后，对举足轻重的脑腹腔进行高热；任何手心法后不入路的同样，都不应依此为出发点。
脑膜刺毛的源自口部和尺寸是心理因素手心法后不入路同样的举足轻重心理因素；如果座落远处中的新线，且体积较少，可以选择同样经鼻内镜不入路。
经鼻内镜不入路外科手心法后同一时间颅盖脑膜刺毛，相比传统文化的手心法后不入路，第二大的竞争者在于心法后可以引人注意的强化失明；但是，同样第二大的不确定性在于，心法后胎盘不入时的再次发生很高。
传统文化手心法后不入路在外科手心法后总体上优于经鼻内镜不入路，但是心法后再次发生失明伤害的并发症较多；眼窝上锁圆孔不入路相比传统文化手心法后不入路，在外科手心法后率上带有相异的功效，但是失明伤害的再次发生更高。
目同一时间，一些临床中的心从未开始眼窝上锁圆孔不入路牵后头经鼻内镜不入路放射治疗同一时间颅盖底，这种种系统不太不太可能在未来更带有控制能力。
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编辑： 振招聘相关新闻
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