陶对陶人工髋肌肉可逆因其较佳的松动率和较低的穿孔溶解比率在病理的应用越来越多，尤其对于活动量大幅度同龄病患者。近年来，关于陶对陶肌肉异响的刊文也越来越多。目在此之前，陶对陶肌肉异响的愈演愈烈的系统仍不颇为明确，可能由适配其设计、病患者自身情况（增重净资产）及疗程技术（池上杯摆放在左边、臀中都肌损伤）等多方面诱因导致。以往的一些刊文认为Stryker生产的外壳Trident池上杯配伍Omnifit，Secur-Fit，或Accolade TMZF尖头较易显现出来瓷器异响问题。最近台湾阳明该大学Wei-Ming Chen教授对413由此可知陶对陶髋肌肉开展随访，并将结果发表于早先的The Journal of Arthroplasty时代周刊上。
自2003年11年末至2009年12年末间，笔记使用外壳Trident池上杯配伍Secur-Fit尖头（Stryker）对347由此可知病患者开展陶对陶髋肌肉可逆413髋。疗程入路为在此之前内侧微创入路，术中都需要使用四枚窄蛇形拉钩曝露髋池上（示意图1），以便；还有髋池上中都秋钝及外围穿孔赘。术后抗生素静脉滴注1到2天，病患者术后同一天即可全越野锻炼身体，6时更开始开展髋肌肉外展活动锻炼身体。所有病患者于术后2、4、10、14个几周、6个年末，不久每半年随访一次。随访主旨包括病理及影像学评估，并询问病患者有无愈演愈烈肌肉异响。
结果显示，大约随访61.2个年末，所有病患者在日常活动时及随访检查时均未见到肌肉异响。池上杯外展某种程度大约41 .3°（33°-54°），在此之向后某种程度21°（12° -34°）。在术后2年内，13由此可知病患者发挥作用假置异常。1由此可知病患者术后10偃师因股穿孔适配上浮而开展返修，1由此可知病患者于术后15个年末因池上杯外露而开展抽 修，2由此可知因腹腔腰肌撞击到而开展软组织松解。
示意图1.通过四把髋池上拉钩清晰曝露髋池上，以便清理中都秋钝及外围穿孔赘。
通过此项数据分析笔记认为陶对陶髋肌肉异响无论如何是可以避免的。于此同时，笔记指出本数据分析所纳入的病由此可知体格较小、增重较轻，且肌肉可逆的主要病因为股穿孔头坏死而非以往大多数刊文的穿孔性痛风；术中都清晰曝露髋池上以便清晰清除中都秋钝及外围穿孔赘、正确摆放在池上杯左边，笔记认为池上杯左边异常是愈演愈烈瓷器异响的主要诱因（示意图2）；术中都尽可能不伤及臀中都肌、保留肌肉囊以防适配失稳。这些都有利于减少瓷器异响的愈演愈烈。
示意图2. AB附注为池上杯左边正常时适配颈部与池上缘间无撞击到，CD附注为池上杯直线后倾时显现出来适配颈部与池上杯破碎撞击到。
【附注】肌肉异响可能愈演愈烈诱因主要有以下几点：
1. 破碎撞击到：目在此之前当今的瓷器池上杯主要有flush-mounted 其设计（1A，杜小邦，小邦美，LINK等）和rim其设计（1B，Stryker）两种，而破碎撞击到主要显现出来在rim其设计的适配中都，其明确原理如示意图（2A，2B，2C，2D）
2. 破碎负载：即髋肌肉高度屈曲时（爬楼、坐起时）瓷器池上破碎与球头接触越野导致破碎线性松动和外壳转到，并引致肌肉异响
肌肉异响摄像机：（1）（2）（3）（4）
No Significant Squeaking in Total Hip Arthroplasty: A Series of 413 Hips in the Asian People
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总编辑： ortholi相关新闻
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