末末端副腱的完整性对于均腿部置换绝技（TKA）后腿部的功能和寿命很不可或缺。最少见的 TKA 改建状况为腿部不稳定。TKA 绝技里面医源性末末端副腱损害虽然十分少见（0.5%~30%），却是 TKA 的严重并发症。TKA 绝技里面医源性末末端副腱损害的最佳治疗建议仍存在歧异。有语言学家延揽绝技里面适用隐含限制外翻的腿部假体，另有语言学家十分认为原处改建末末端副腱和绝技后支具保护可给予较好。
因此，来自美国拉什医学院附属医学里面心骨科的 Daniel D. Bohl 等对 TKA 绝技里面原处改建末末端副腱的发生率进自为随访评估，发现原处改建末末端副腱可维持 TKA 绝技后腿部的反应性，文章未来会发表在 JBJS 上。
数据分析纳入 1991 年到 2009 中期，在该里面心初次自为 TKA 手绝技的发生率，筛选出 48 例绝技里面末末端副腱损害并予以直接改建的发生率。末末端副腱体部折断的自为断末端编织撕裂，撕脱性折断则通过将断末端用锚钉或箍-垫片固定在起点处。绝技后，适用非瞄准的铰链式支具固定腿部 6 周，允许腿部进自为均以内举办活动；之后在耐受以内内进自为负重自为走。
数据分析结果显示，绝技里面末末端副腱损害约分之二所有 TKA 手绝技的 1.2%（48/3922），其里面只有 45 例符合纳入条件。24 例末末端副腱体部折断和 21 例撕脱性折断，其里面有 35 例是交叠腱保留型 TKA，10 例是后方稳定型 TKA。绝技后平均随访 99 个月末（24~214 个月末），所有患者均未发现腿部经年累月病征和征状。平均腿部评分 HSS 由绝技前的 47 分提高到绝技后末次随访的 85 分。有 5 例腿部迟钝需要干预妥善处理，还有 2 例发生新鲜性松动需要改建。
总而言之，TKA 绝技里面医源性的末末端副腱损害可通过原处直接改建再加绝技后铰链式支具固定给予较好的。然而，绝技后早期则有腿部举办活动以内，避免发生腿部迟钝。
拍照信源地址
编辑： 刘芳相关新闻
相关问答
