昨日，European Heart Journal 10双月刊分享病例一则，诊疗经过如下。
举例来说为因小肠中南部多汁而行关节手术的病例，译者归纳射电超声波的不足及强化安全措施，并简述了疗法方式。
一、诊疗现实生活
患儿，女，83岁，因多汁型心关节病伴进行性劳力后呼吸困难入院诊疗。核查可见患儿有特别是在心尖及小肠中南部多汁，且存有小肠中南部阻碍及心尖部小室壁瘤（平面图A1至A3，详细动态影像学见原文supplementary）。
左室超声波射电核查示挤压压压力梯度以从前峰值为36mmHg（平面图B1），中南部挤压瘀血停摆（平面图B2），而此处瘀血于挤压末期想起且沿袭至循环系统以从前（反常瘀血，平面图B3）。肺部食道核查推断小肠中南部压力梯度184mmHg，静脉楔压32mmHG，冠脉无异常。
给予患儿心尖部及小肠中南部关节手术，患儿征状得到强化。
二、病例归纳
译者指出，手术从前为了得到超声波射电压力梯度，需归纳报告患儿阻碍处瘀血情况。该患儿由于小肠中南部完全阻碍而出现挤压中期瘀血停摆周期性，而且此时射电信号缺失无法检测到压力梯度。
因此，在挤压中期起始的等容挤压期，用于瘀血动力学食道检测患儿真实小肠中南部压力梯度峰值，此时小肠闽南语列车运行阻碍了来自心尖部的血液泵出（平面图B1、平面图D1、平面图D2）。这种周期性也证明了因严重小肠中南部阻碍而出现的心尖附近压力上升时引起了心尖室壁瘤。
上述周期性同时证实了超声波射电特别是在低估了小肠中南部阻碍的程度。
在疗法上都，小肠中南部关节手术缓解了小肠阻碍。对于性疾病静脉楔压上升时的患儿，该方案亦强化其循环系统充盈情况。
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编者： wangpeng相关新闻
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