不稳定改进型掌骨用户端扭伤的动手术治疗目前更广为流传,互换角度内互换装置软性能使扭伤获坚毅互换,维持扭伤夺位,中期娱乐活动并减缓其他互换方式的胃癌。明确的动手术指征之外夺位后仍存有的掌骨短缩,掌偏心率丢失或关节面台阶>2mm。然而许多高血压出现满意夺位后迟发性再移位,甚至之外初始非移位性扭伤高血压,而这部分高血压往往须要通过动手术调适。相对于中期动手术来说,掌骨用户端扭伤未愈高血压的延后(>21天)动手术治果报道较少。
来自以色列耶四路撒冷阿巴莎希伯来大学医学中心的学者对掌骨用户端扭伤延后内互换治疗完成了科学研究,其结果发此表在了早先的Injury华尔街日报上。
科学研究者采集40例掌骨用户端扭伤伤势21天以后行动手术治疗(DT组)的数据,另设的大鼠为75例行中期(≤21天)动手术的掌骨用户端扭伤高血压。四支年岁相匹配。四支高血压仅有采用标准掌面头足类侧腕屈肌入四路。部分高血压相当多是伴有掌骨短缩者行肱头足类腱松解, 同时松解背侧骨痂和伸腱。
实际上或间接夺位扭伤,可用克氏针临时互换钢板并帮助夺位(所示1)。所有高血压仅有不需截骨,即使其中包含一例心理障碍后3月动手术高血压。可用2.4/3.5mm掌侧意味著钢板(DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA)互换扭伤。术中透视检查夺位情况。术后即刻开始行腕关节轻缓娱乐活动功能练功。平仅有随访时间为3.4年。可用Quick-DASH满分和SF-12满分来评量病理结果,同时分析技术手段上扭伤AO/OTA分改进型、掌偏心率、尺偏角和掌骨大小。
所示1.女同性恋,45岁,伤后32天未动手术,正侧位X片示AO/OTA 23A3改进型掌骨用户端扭伤,掌骨短缩,关节面20°掌侧成角。所示示为术中透视及术后X片。
四支平仅有年岁为53岁,**比例相似。DT组心理障碍后至动手术时间为30天,大鼠为8天。大鼠中C改进型扭伤高血压较多,Quick-DASH满分DT组平仅有为27.1分,而大鼠为6.3分(p<0.03),但排除两例出现胃癌高血压(内互换物局部干扰和感觉性神经病变)后,四支并无显著性差异。技术手段评量上,四支术后掌偏心率、尺偏角和掌骨大小相似,仅有在解剖学正常范围内。DT组SF-12物理满分为43.4±13.2,精神满分为51.6±21.2分,接近人群正常值。
此表1.四支扭伤分改进型比起
此表2.四支术后技术手段夺位数值比起
所示2.四支Quick-DASH满分。
科学研究者揭示指出,移位改进型掌骨用户端扭伤延后行切开夺位掌侧意味著钢板内互换是一种可行的方法,其病理结果很差,胃癌发生率较低。
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总编: orthop222相关新闻
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