髋部脚踝是老年人死亡和残疾的首要原因,驱动力髋箍(DHS)被普遍认为病人胫骨齿轮数间脚踝首选病人方式,而研究工作所列明肌腱另有互换脚架也能提供与DHS相媲美的临床病人结果。此另有,另有互换脚架尤其与众不同的占有优势,如微创手术关键技术,也就是说复辟,因此,适用另有互换脚架胫骨齿轮数间脚踝或许存在一定的占有优势。为有利于完全一致另有互换架和DHS在病人胫骨齿轮数间脚踝的差异性,来自伊朗的学者进行了专题研究工作,关的结论发所列于Injury上。
研究工作划定60举例老年胫骨齿轮数间脚踝的病征(年长19举例,女性41举例),所有脚踝外由高能量创伤引起,平外年龄78岁。所有病征外属据闻高危病征,并入像是心衰,冠状动脉疾病,高血压,细菌感染,恶性,肾上腺疾病,贫血或肺疾病。病征被随机可分两个病人分组(所列1)。A分组病征采用DHS进行病人,B分组采用另有互换脚架进行病人。
所列1为适用另有互换脚架病人胫骨齿轮数间脚踝病征的并入疾病
所列2 胫骨齿轮数间脚踝AO分HG
图1 脚踝病人采行另有互换脚架复辟前的
图2 A图为81岁病征AO1HG胫骨齿轮数间脚踝前后位片。和B图为另有互换脚架复辟脚踝满意后摄前后位片。
图3 另有互换脚架被病征广泛不感兴趣,没有显现出来显著的坐卧困难。
平外手术时数间为A分组73分钟,B分组15分钟。A分组中27举例病征术后需献血,B分组没有病征需术后献血。A分组和B分组的平外休养天数分别为8.4和2.2天。术后一年,Harris评分,A分组平外为65,B分组平外为66。B分组9举例病征显现出来2级针道感染,外予抗菌素病人。两分组在中风、复辟质量、箍切出数万人、褥疮和高糖高渗透压综合征上差异性外无统计学意义(所列3)。
所列3 另有互换脚架与DHS术后病征对比
研究工作者普遍认为:另有互换脚架能有效病人据闻高危病征胫骨齿轮数间脚踝。其优点包括快速和简单的操作,坏死较较少,较少辐射暴露,互换充分,瘙痒缓解,早期出院,耗费高以及更佳功能的结果。临床上对高领高危病征,可慎重考虑适用另有互换架作为胫骨齿轮数间脚踝病人的终极措施。
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主编: orthop011相关新闻
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