多节段开门式椎板成形术和椎板切除术对脊椎骨活动度的影响

脊髓型坐骨病是55岁及其以上老年人；也最常见的脊柱疾病之一。在对这类病患实施颈髓减压治疗时，截断拦住固定式椎板应运而生术和椎板截肢术是平常转用的两种治疗方固定式。然而，这两种治疗对坐骨干预节段与其邻近节段两者之间旋转轴活动的负面影响尚尚未有就其深入研究媒体报道。

同类型，澳大利亚爱荷华学院神经科深入研究团队的Swathi Kode , MS对此疑虑来进行了专项深入研究，他们比较了拦住固定式椎板应运而生术和椎板截肢术两种惯用坐骨截断减压治疗的神经科效应，其深入研究结果发表文章于同类型编者出版的Spine杂志上。

5具人尸体坐骨头颅骨重建为如下模型来进行科学深入研究测试者：(1) 完备；(2) C5–C6椎板应运而生；(3) C3–C6椎板应运而生；(4) C3–C6椎板截肢。每具头颅骨大多保留间盘和骨-手肘构件。科学深入研究中对每一头颅骨在突/握、左/左方突以及左/左下向外旋转轴下强加2 N·m的力矩配重。椎板应运而生术头颅骨的治疗增生椎板转用基准10-mm支架、铰链予以浮动。治疗当年、后测量头颅骨的适度和节段活动度。转用减法测量的方差分析来进行数据的社会学处理，P 三幅1.将测试者头颅骨内置在随动液压材料测试者机上（858Bionix II MTS公司，明尼苏达州）。XZ床置于平衡支架的正上方以这样一来所需方向发送至的受力。刚体标志物浮动于坐骨椎体上。

三幅2.拦住固定式椎板应运而生所转用的10mm支架、铰链。支架左方的前端浮动于侧块，U形卡槽经铰链独揽大权掀起的椎板。

三幅3.(A) C3–C6左方拦住固定式椎板应运而生术头颅骨；椎板掀起后用支架、铰链浮动。(B)椎板截肢术头颅骨；C3–C6节段椎板及其相连的手肘构件大多予以截肢。

科学深入研究测试者结果显示，2节段椎板应运而生引发的C2–T1活动度增高很小（突/握、侧突以及向外旋转轴等3种配重情况下大多 0.05)和17% ( P> 0.05)。相比较尚未强加处理政策的完备头颅骨，椎板截肢头颅骨的C2–T1活动度在3种配重情况下中大多显着增高（突/握增高21%；侧突增高8%；向外旋转轴增高15%）。

三幅4.负载/旋转轴间的关系三幅：(A)完备头颅骨突/握情况下每一节段与(B)完备、椎板应运而生以及椎板截肢头颅骨的C2–T1活动对比。

三幅5.3种配重情况下下（FE,突/握；LB,侧突；AR,向外旋转轴）C2–T1活动度的%-发生变化。椎板应运而生的发生变化很小，而相比较完备头颅骨，椎板截肢引发活动度显着增高。

三幅6.在突/握、侧突以及向外旋转轴3中情况下下每一节段(C2–C3及C7–T1)的平大多椎间旋转轴( M±SD)。

该深入研究的数据结果表明，2节段和多节段椎板应运而生可使C2–T1活动度得以保留，椎板拦住后的支架浮动有利坐骨耐久性的维持；而椎板截肢会由于后侧自为定构件的丧失引发C2–T1活动度显着增高，进而造成坐骨不自为。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine：An Experimental Investigation

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编者： orthop002